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¿Alguna vez ha sido arrestado o condenado por un delito penal, que no sea una infracción menor de tráfico? ¿Alguna vez ha sido arrestado o condenado por un delito penal, que no sea una infracción menor de tráfico? Sí No

En caso afirmativo, explíquelo.

Por favor, indique cualquier condición de salud que afecte a su trabajo como voluntario - incluyendo cualquier problema de cabeza, cuello, espalda, articulaciones o corazón, y cualquier alergia. Por favor, notifique e informe a una persona del personal si se requiere algún protocolo en caso de emergencia, como inyecciones de epinefrina, inyección de insulina, etc.

¿Qué experiencia espera obtener a través del voluntariado?

¿Tiene alguna experiencia personal con la violencia doméstica? ¿Tiene alguna experiencia personal con la violencia doméstica? Sí No

Disponibilidad Disponibilidad Las mañanas de los días de semana Tardes de la semana Sábados por la mañana Sábados por la tarde

Comprender Comprender Entiendo que al presentar esta solicitud, afirmo que los hechos expuestos en ella son verdaderos y completos. Entiendo que si soy aceptado como voluntario, cualquier declaración falsa, omisión u otra tergiversación hecha por mí en esta solicitud puede resultar en mi despido inmediato. También entiendo que marcar esta casilla equivale a firmar con mi nombre según la Ley de Firmas Electrónicas en el Comercio Global y Nacional (ESIGN, 2000) y la Ley de Transacciones Electrónicas Uniformes (UETA, 1999).

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